面部年轻整容手术

目前有哪些面部年轻化手段？

面部年轻化手段，除长时间的皮肤护理外，最能立即见效的有手术（各种除皱手术），此外还有激光，化学剥脱，肉毒素注射除皱术，胶元注射，硅胶片充填法，冷冻法。

激光除皱术是通过激光的热力作用破坏皮肤的弹力纤维，从而舒展皮肤的细小皱纹，激光除皱术是近十几年，痛苦小、安全可靠。仅适用于消除细小、较浅皱纹，对于皱纹深而宽者不适合。目前国内尚未开展此项技术，其缺点为皮肤颜色恢复时间长。

冷冻疗法是用液体氮在面部涂抹，局部产生轻度冷冻伤，形成痂皮去除细小皱纹，目前此项技术同样不成熟。

胶元充填法，采用动物结缔组织中提取的胶元蛋白注射到有皱纹处皮下脂肪层，通常在前额，眉间，鼻唇沟，颈部及口周，使皮肤皱纹撑平， 此种方法最大优点是不留痕迹，手术需要多次注射，起效时间长，随着胶元吸收容易复发，另外出现过敏反应，前几年较为流行，由于长期效果不佳，目前开展减少。

硅胶充填法，将硅胶削成片，充填于骨膜和软组织间，产生丰满感，使皱纹不显。目前主要用于额部，颞部充填，其优点是对于额颞部窄者，具有除皱同时使额颞部丰满。该方法不适合于皱纹深及皮肤特别松弛者。

肉毒素注射除皱术，是目前很时髦的一种除皱方法。通过在颜面注射A型肉毒杆菌毒素到颜面皮下表情肌上，抑制运动神经冲动的传递，使局部肌肉不能收缩或肌肉张力降低，它是近几年才由美国用于面部除皱术，通常选择皱纹处几个点，将BOTOX分别注射到肌肉内，其方法简单，但需要多次重复注射，一次注射后4个月后，重复注射，一年后每年注射两次，它有适应症选择

，对于重正肌无力，肌肉神经疾病者，过敏体质，妊娠及授乳，一周内有饮酒，两周内服用阿司匹林者，不能采用此方法，对于早期轻度皱纹者有效，对于皮肤松弛重及皱纹深及组织下坠者效果不佳。此方法由于麻痹神经表情肌使表情僵硬，抬眉困难，眉下垂会加重老化表现。此方法仅刚开始采用，效果仍需进一步观察。

目前由于通过手术将肌肉及颜面组织复位，面部除皱术适合所有老化表现者，是最成熟最广泛应用的技术。除皱术也因患者老化部位及程度不同，手术范围及方法也不同。根据老化的范围，从小到大，选择上下睑整形术，颞部上提除皱术，额颞部除皱术，面上1/2除皱术，全颜面除皱术及全颜面及颈部除皱术。早期仅有上下睑松弛者，简单行上下睑整形（通常上睑赘皮及下睑眼袋去除即可）；对于有鱼尾纹及眼角下移者，行单纯颞部除皱术；对于额部松弛及皱纹深者，眉毛下垂者；可行额部皱纹去除除皱术；对于全颜面皮肤松弛皱纹者，行全颜面除皱术；对于伴有颈部松弛皱纹者，行全颜面及颈部除皱术。手术创伤及肿胀程度恢复时间随着手术范围增加而变大。对于老化程度重者，可选择分部位，分次进行手术，有利尽早恢复，减少手术痛苦，尤其时间较紧者，分次进行，可不必住院而节省时间，减少手术风险。